Передозировка 25*-NBOMe


Риски:

• Гипертонический криз.

• Инфаркт.

• Инсульт.

• Отёк мозга.

• Сердечная недостаточность/отек легких.

• Вазоконстрикция.

• Тромбоз.

• Гипертермия.

• Острые психические состояния, неадекватное поведение, агрессия.

• Судороги.

• Травмы полученные в результате последних двух пунктов.

Симптомы:

• Головная боль

• Тошнота, рвота.

• Нарастающая одышка, слабость, кашель с возможным отхождением «пенистой» мокроты.

• Боли «за грудиной», преимущественно давящего, сжимающего характера.

• Озноб, тремор, дрожь.

• Изменение цвета кожных покровов конечностей, цианоз, «чугунность», холодные на ощупь.

• Острая, внезапная боль в конечности, (особенно с изменением её цвета).

• Потеря сознания.

• Судороги.

Первая доврачебная помощь:

Передозировка данными ПАВ является опасной, с высоким риском летального исхода.

• Вызвать СМП, единый номер "103", "112".

• Исключить любую физическую активность, уложить пациента с опущенными нижними конечностями/придать полусидячее положение.

При одышке, шумном дыхании, «пенистой мокроте» - строго сидячее положение.

• В случае выраженного психомоторного возбуждения, агрессии, неадекватного поведения в помещении:

Закрыть двери на балкон, задерните шторы. Не допускать любого акцентирования внимания на окнах/балконах. При возникновении любых мыслей и бреда в этом направлении — тут же меняйте тему, задавайте не связанные с этим вопросы, всячески переводите внимание. (как правило это довольно легко сделать).

Незаметно (важно) уберите с вида любые колющие-режущие предметы.

• На улице:

Контролировать перемещения, стараться их ограничить. Избегать общественных мест/дорог.

Так же применять тактику «отвлечения».

• Обеспечить поступление свежего воздуха, снять стесняющую одежду. В обязательном порядке ослабить галстук, расстегнуть ремень.

• Измерить артериальное давление, частоту и ритмичность пульса.

• При возникновении судорог:

Постараться повернуть пациента на бок, удерживать его голову руками для избежания травмирования.

Категорически запрещено в момент судорожного припадка:

Пытаться открыть рот, разжать челюсть, высунуть язык и пр.

• При наступлении клинической смерти проведение СЛР.

Медикаментозная помощь:

Бензодиазепины в порядке приоритета:

• Лоразепам 2-3 мг

• Диазепам 15 мг

• Клоназепам 2мг

• Феназепам 3-5мг

Общее:

•Но-шпа, дротаверин - 120мг

•Ацетилсалициловая кислота 250 мг - разжевать.

Гипертонический криз, вазоконстрикция (без явного тромбоза, болей в груди):

• Нифедипин 5 мг под язык.

(С осторожностью, возможно усиление тахикардии)

Грелка с теплой водой к икрам. (Несколько снижает А/Д, рефлекторно расширяет сосуды)

Гипертонический криз с болями в груди, особенно с нарастающей одышкой:

• Нитроглицерин, Нитроспрей, Нитроминт, Изокет 2 дозы под язык. (спрей)

• Через 10 минут перемерить А/Д, пульс, еще 1-2 доза, под язык.


«Специфического антидота» нет.

Данных исследований, в настоящий момент не достаточно.

Известно, что основной причиной летальности являются тромбозы.

Связано это с изменением реологических свойств крови (в частности увеличение «вязкости»), что на фоне вазоконстрикции способствует тромбообразованию.

Прием аспирина рекомендуется начинать с целью профилактики, за 2-3 дня до предполагаемого употребления NBOMe, в дозировке 100мг/сутки.

Комментировать